为全面落实城乡居民高血压、糖尿病 “两病”门诊用药保障机制，进一步减轻“两病”患者医疗费用负担，提高医疗保障服务水平，隆阳区医保局结合健康管理服务，不断拓展基本公共卫生服务内容，以“2+3”工作法切实把“两病”门诊用药保障政策落到实处。

聚焦“2个问题”。一是更加注重购药便捷度。对基层医疗卫生机构“两病”常用药品采购进行动态监测，推进国家、省级集中带量采购政策落地执行，引导定点医疗机构特别是基层医疗机构优先采购和使用国家基本药物、集中带量采购药品，切实降低群众就医用药负担。隆阳区辖区公立医疗机构27家，截至2024年3月辖区医疗机构采购使用“两病”集采药品39个，其中，糖尿病治疗的16个，高血压治疗的23个。二是更加注重简化认定程序。持二级及以上医院（部分病种需三级医院）主治及以上医生临床诊断确诊为相关病种的诊断资料，可通过线上渠道、线下渠道办理备案登记，线上渠道包括：医保公共服务个人网厅、“云南医保”微信或支付宝小程序、“一部手机办事通”手机 APP、云南省政务一体化服务平台等；线下渠道已经通过“下沉办”“延伸办”等方式，授权到乡镇（街道）社保服务中心及定点医疗机构（含乡镇卫生院）。取消门诊特殊病慢性病复审。

瞄准“3种途径”。一是主动作为，建立“两病”患者筛查机制。开展医保、医院、卫健规范化管理系统“两病”患者信息比对，将符合条件的人员全部纳入“两病”管理范围。动员乡镇卫生院（社区卫生服务中心）等深入村、社区、小区进行集中筛查、上门认定。督促定点医疗机构梳理近年入院就医、健康体检、并发症治疗等方式记录的“两病”患者，及时进行认定并纳入管理。截至4月底，隆阳区门诊特慢病备案88394人，其中糖尿病备案16706人，高血压备案36281人。二是关口前移，充分发挥家庭医生优势。与卫健联合在提供基本公共卫生服务的基础上，还提供疾病监测评估、强化服务及“两病”门诊用药保障等签约服务内容。通过建立健康档案、电话咨询、入户诊疗、用药指导、健康教育等针对性服务，实现了从“患者上门”到“上门服务”的转变，让“两病”群众在家门口就能享受到优质的医疗资源。通过有温度、有力度的家庭医生签约履约服务，进一步增强慢性病管理的质效，提升履约服务的品质，除了让居民增强自我健康管理意识，家庭医生履约团队也努力当好群众的健康“守门人”。隆阳区共有家庭医生签约服务团队326个，2023年家庭医生共签约176371人。三是精准宣传，“两病”政策人人知晓。通过梳理一套医保政策标准、举办一期政策宣传骨干培训会、印发一批医保宣传彩页、设置一个医保政策宣传栏、组建一支医保政策宣传队的“五个一”医保宣传工作机制，让医保政策深入人心，让“两病”政策人人知晓。